Тренажеры для укрепления спины при грыже позвоночника: польза или вред? Тренажеры при грыже позвоночника: показания и правила занятий Можно ли заниматься на велотренажере при межпозвоночной грыже.

Вопросом, на каких тренажерах можно заниматься при грыже позвоночника, задаются многие пациенты с таким диагнозом. Существует несколько специальных устройств, которые способны помочь в терапии заболевания.

Назначение эллиптического тренажера

Эллиптический тренажер относят к группе кардиотренажеров. Такое приспособление способствует укреплению сердечно-сосудистой системы и улучшению функционирования дыхательных органов. Также оно эффективно сжигает жировые отложения. Но главная особенность такого тренажера - комплексное воздействие практически на все тело. В процессе работы задействованы тазобедренные, икроножные, грудные и спинные мышцы. Это происходит благодаря обеспечению эллиптической траектории перемещения педалей, что предоставляет возможность двигать ими вперед и назад. Работа на этих специальных устройствах значительно повышает выносливость, а это позволяет увеличивать продолжительность занятий.

Эллиптические тренажеры являются одними из немногих приспособлений, которые рекомендуются для людей с проблемами суставов и позвоночника, в том числе они подходят и для лечения грыжи. Положительный эффект достигается благодаря тому, что в процессе занятий выполняются плавные и неторопливые цикличные движения.

В результате работы на тренажере создается умеренная нагрузка практически на все группы мышц, на сухожилия и связки. К занятиям на таком приспособлении допускаются пациенты любого возраста. Кроме того, чтобы работать на тренажере, необязательно иметь отличную физическую форму, она появится уже в процессе занятий.

Поскольку на таком оборудовании есть гибкая настройка уровня нагрузки, то оно является безопасным для использования без присмотра лечащего врача.

Применение велотренажера

Еще одно устройство, которое используют для терапии позвоночных грыж, - это велотренажер. Только обычное приспособление, которое можно встретить в фитнес-клубах, не подойдет. Для людей с патологиями разработана специальная модель велотренажера. Такое устройство характеризуется наличием платформы, рамы с балкой и подъемника. Это приспособление имеет электропривод, который производит принудительное вращение педалей.

Особенности конструкции обеспечивают свободное перемещение платформы (на которой и располагается пациент) по специальной балке. Эта деталь соединяется с подъемником, с помощью которого и выполняется регулировка угла наклона платформы, что, в свою очередь, гарантирует легкое изменение величины нагрузки. Создавая такой тренажер для лечения грыжи позвоночника, разработчики хотели, чтобы он был максимально приспособлен для реабилитации пациентов, страдающих от подобных патологий.

Если регулярно заниматься на этом лечебном устройстве, то можно:

значительно увеличить амплитуду сокращения мышц ног;
тщательно проработать суставы;
минимизировать отрицательное воздействие на область позвоночника;
выполнить корректировку позвоночных изгибов с помощь специальных валиков.

Если лечить грыжу позвоночника с использованием велотренажера, то можно значительно снизить болезненные ощущения.

Применение гиперэкстензии при позвоночной грыже

Действенный тренажер при грыже позвоночника - . Это механическое приспособление, с помощью которого можно укреплять ягодицы, пресс, ноги и спину. Главное преимущество такого устройства - оно оказывает силовую нагрузку не на мышцы, а полностью на поясничный отдел.

Этот тренажер представляет собой скамью с валиками (на них опираются ноги) и специальные мягкие планки, чтоб зафиксировать тело. Работая на таком устройстве, можно ощущать нагрузку, которая в 3 раза превышает собственный вес человека. Гиперэкстензия - самый действенный метод, позволяющий укрепить мышечный корсет. Его часто назначают при рецидивах заболеваний поясничного отдела позвоночника. Регулярные занятия на тренажере позволяют создать надежный корсет, который будет поддерживать ослабленные позвонки.

Чтобы гиперэкстензия принесла пользу, необходимо придерживаться всех правил выполнения упражнения. Перед тем как приступать к занятию на тренажере, требуется обязательно провести разминку. Для этого делают приседания, лодочку и Т-тягу. После этого можно приступать к гиперэкстензии.

Необходимо занять горизонтальное положение на тренажере. Для этого ноги нужно поместить под мягкий валик. Обязательное условие — выставить устройство так, чтобы бедра упирались в верхние подушечки. Если этого не сделать, то тренировка не принесет никакой пользы. Чтобы выполнить упражнение, необходимо плавно опуститься вниз, а затем резко подняться. Первый раз следует сделать 10 повторений, после чего нужно отдохнуть 60 секунд и продолжить упражнение, при этом увеличив кратность до 15 раз.

При занятии на тренажере довольно часто пациенты повторяют одни и те же ошибки. При работе на гиперэкстензии категорически нельзя:

Слишком низко «падать». Строго запрещается это делать, ведь так сильно увеличивается нагрузка на больные позвонки.
Выполнять чрезмерные прогибы. При несоблюдении этого правила будет слишком напрягаться плечевой пояс, а это приведет к уменьшению уровня нагрузки на позвоночник. В результате должного эффекта на спину не произойдет.
Делать маятниковые движения. В этом случае позвоночник деформируется, а негативная симптоматика патологии значительно усилится.

Если придерживаться всех правил выполнения упражнений, то с помощью гиперэкстензии можно заметно улучшить состояние пациентов с позвоночными грыжами.

Другие тренажеры при патологии позвонка

Кроме вышеперечисленных функционалов при позвоночной грыже рекомендуется заниматься на таких тренажерах:

Устройство Бубновского. Сделано из стойки (вертикальной), длина которой - 2 м. Сверху располагается 1 стационарный блок, а по бокам таких деталей - 2, они вращаются по кругу. Через эти элементы проходит специальный трос, на котором есть подвешенный груз (более 2,5 кг). Такой тренажер помогает восстановить активность, привести в норму кровообращение и способствует улучшению регенерации в сухожилиях.
Свинг–машина. Гарантирует воздействие на позвоночник вибрациями. Это активизирует процессы, которые приводит к укреплению связок, суставов и мышц. В результате болезненные ощущения уходят, а позвоночник выравнивается и разгружается.
. Назначение таких тренажеров актуально при позвоночной грыже и остеохондрозе. Приспособление восстанавливает подвижность, избавляет от боли и других проявлений болезни.

Если ваш лечащий врач назначил вам целебную физкультуру, то без специальных тренажеров не обойтись. С их помощью ваш позвонок выровняется, а все боли исчезнут.

– тяжелое и очень распространенное заболевание, в связи с чем разработано большое количество методов его лечения.

И совершенно отдельно стоит в этом списке лечение силовыми нагрузками на мышечный аппарат.

Этот относительно молодой и еще малоизвестный способ излечения от межпозвонковой грыжи получил название кинезитерапии. Для ее проведения при грыже позвоночника используются различные тренажеры.

Немного истории

Основателем кинезитерапии является доктор медицинских наук и профессор Бубновский Сергей Михайлович.

Философия его метода заключается в том, что организм способен излечиться от заболевания позвоночника самостоятельно, без помощи медикаментов, ортопедических приспособлений и хирургических операций.

Пациент при этом учится лучше управлять своим телом. По словам профессора, люди в возрасте за 60 лет, прошедшие курс кинезитерапии, делают то, чего не могли и в 40 лет.

Свое видение способов лечения позвонковой грыжи Бубновский Сергей изложил в собственной книге «Грыжа позвоночника – не приговор!».

Книга популярно объясняет, что такое грыжа, каковы причины ее появления, что делать , как правильно обращаться с собственным телом, чтобы вылечиться. А еще освещает такой животрепещущий вопрос, как обезболивание.

Сергей Михайлович Бубновский в своей книге «Грыжа позвоночника – не приговор!» подробно рассказывает о природе боли , предлагает способы обезболивания без применения медикаментов.

Многие его пациенты, уже измученные болью и обилием принятых лекарств, приходя на лечение, избавлялись от страданий с помощью специальных тренажеров и упражнений для спины.

Правила кинезитерапии

Использование тренажеров для лечения межпозвоночной грыжи – это способ лечения, а не рядовой поход в спортзал. Чтобы добиться положительного эффекта и не принести себе вреда, необходимо соблюдать правила:

Курс тренировок назначается только лечащим врачом.
Занятия нужно проводить под присмотром специально подготовленного инструктора.
Тренировки можно проводить только в период ремиссии заболевания.
Важно соблюдать технику дыхания: мощный вдох на пике напряжения, затем плавный выдох на стадии расслабления.
Между подходами в одном упражнении необходимо делать перерыв.

Машина здоровья

Бубновским Сергеем Михайловичем был разработан тренажер от грыжи позвоночника МТБ 1-4 (многофункциональный тренажер Бубновского). Он представляет собой П-образную стойку длиной чуть более двух метров с блоками грузов по бокам и тросами.

Занятия на нем помогают восстановить кровообращение в пораженной области, а также способствуют регенерации тканей.

Тренировки на МТБ помогают уменьшить болевой синдром благодаря снятию мышечного спазма. Курс упражнений на данном оборудовании активизирует глубокие мышцы спины.

И так как он разработан на основе многолетнего опыта работы с пациентами, то занятия на МТБ способны заменить собой применение любых других тренажеров.

Чтобы заниматься самостоятельно на МТБ уже после прохождения терапии в специализированном центре, можно приобрести оборудование для домашнего использования. Тренажер для лечения грыжи позвоночника можно установить не только дома, но и на даче, и в офисе.

Альтернативные приспособления

Кроме МТБ, есть множество других тренажеров для спины, которые могут успешно применяться при грыже позвоночника. Перечислим, какие тренажеры можно использовать при грыже позвоночника:

Эллиптический – это устройство для плавной ходьбы. Ноги помещаются в педали, которые движутся по эллиптической траектории, руки при этом находятся на опоре, которая движется подобно лыжным палкам. Занятия являются альтернативой ходьбе, но исключают главный ее недостаток – вертикальную ударную компрессию на позвонки, что противопоказано при болезнях позвоночника.
Гребной – имитация гребли в домашних условиях или в спортзале. Занятия отлично расслабляют не только мышцы, но и общее психологическое состояние, что очень важно для страдающих от боли людей. Хорошо подходит для заболеваний в области поясницы.
Тренажер КС-500 воздействует на позвоночный столб с помощью вибрации. Такой способ воздействия способствует регенерации тканей, укрепляет связки, усиливает кровообращение. В результате выправляется осанка, уменьшаются болевые ощущения.
Тренажер «Пятый позвонок» используется для укрепления мышц спины. Улучшения в состоянии больного наблюдаются уже с первых тренировок.
Качели Яловицына хорошо снимают усталость со спины и ног. Успешно этот тренажер применяется при лечении тяжелых форм и , а также для разгрузки поясничного отдела. Можно заниматься дома.
. Есть специальное оборудование, позволяющее заниматься не только сидя, но и лежа. Кроме того, многие из них обладают специальными встроенными программами для занятий при болезнях спины.
«Горбунок» – успешно применяется в период восстановления после травм. Помогает не допустить атрофии мышц, исправить сколиоз, эффективен при остеохондрозе.
– один из самых лучших тренажеров от межпозвонковой грыжи. Он уникален количеством вариантов положения тела.

Вот какие тренажеры использовать можно при межпозвоночной грыже, хотя это далеко не полный их список. Важно при выполнении упражнений на каждом из этих устройство соблюдать не только технику, но и ограничения использования.

Обычно это состояния обострения, избегание вертикальных компрессий и прочие. Способов оздоровления с помощью силовых нагрузок много, они эффективны и относительно безопасны.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Боль в спине – неприятность, с которой сталкиваются многие люди. Если у вас возникли проблемы со спиной, нужно серьезно отнестись к этой проблеме. Нужно принимать все необходимые лекарства, которые назначил ваш врач. Кроме того, не будут лишними специальные занятия.

Очень помогает велотренажер при грыже позвоночника. Занятия на велотренажере помогут вам чувствовать себя лучше. Вы не должны назначать себе занятия самостоятельно. Только после того, как вы посетите врача, можно будет заниматься.

Как узнать свой диагноз

— если у вас болит спина, обязательно нужно обратиться к неврологу.

— только врач может назначить степень нагрузок.

— после проведения исследования, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Как заниматься на велотренажере

Вы можете купить велотренажер, и заниматься дома, но там вас некому будет контролировать. Лучше проводить занятия в специализированном тренажерном зале. Эти занятия не должны вам навредить. Если вы будете переусердствовать, ваше самочувствие может лишь ухудшиться. Этого допускать нельзя ни в коем случае.

Во время занятий работают все мышцы, при этом спина получает необходимую нагрузку. Мышцы спины укрепляются, и со временем спина перестает болеть. Вы не должны слишком увлекаться занятиями. Следуйте указаниям врача, не назначайте себе лечение сами.

Проблемы с позвоночником не позволяют людям вести полноценную жизнь. Иногда бывают настолько сильными, что человек не в состоянии даже справиться с обычной работой. Практически всегда проблемы с позвоночником понижают двигательную активность, а это влечет за собой серьезные последствия и сбои в организме.

Малоподвижный образ жизни приводит не только к прибавке в весе, но и к сердечно–сосудистым заболеваниям. Чтобы избежать этих проблем, необходимо не уменьшать свою двигательную активность даже при проблемах с позвоночником. В этом вам могут помочь кардиотренажеры. Кардиотренажеры подразделяются на: беговые дорожки, орбитреки, велотренажеры, гребные тренажеры и степперы. Однако стоит отметить, что не все кардиотренажеры одинаково хорошо подходят для всех людей. Поэтому заранее необходимо проконсультироваться с врачом.

Беговые дорожки и их воздействие на позвоночник

Бег является одним из самых полезных упражнений. Он не только положительно воздействует на сердчено–сосудистую систему, но и позволяет скинуть лишние килограммы, а также привести в тонус разные группы мышц. Во время бега задействуются почти все группы мышц, в том числе и мышцы спины, которые принимают участие в поддержании позвоночника. Однако есть и другая сторона – для многих людей, который страдают от болей в спине, противопоказаны ударные нагрузки, которые возникают при беге. Поэтому специалисты не рекомендуют заниматься бегом тем людям, которые страдают от болей в спине, радикулитом, остеохондрозом и позвоночными грыжами.

Но не смотря на это, многие врачи допускают применение беговых дорожек таким людям для своей реабилитации. Подобное исключение делается по двум причинам. Во-первых, спокойный бег влияет положительно на состояние здоровья и позвоночника. Во-вторых, многие современные беговые дорожки имеют амортизационные свойства, благодаря которым ударная нагрузка на позвоночник значительно снижается. А если бежать в умеренном темпе, то эта нагрузка и вовсе нивелируется.

Поэтому, занятия на беговых дорожках допускаются, однако при строгом соблюдении некоторых правил:

дорожка должна быть электрической, так как в такой дорожке полотно запускается в движении с помощью электрического двигателя, а не с помощью ног бегущего человека – все это значительно снижает нагрузку на позвоночник;
бегать разрешается только на невысоких скоростях – многие беговые дорожки рассчитаны на скорость до 25 километров в час, однако чем выше скорость, тем больше ударная нагрузка;
полотно беговой дорожки должно обладать хорошими амортизационными качествами, в дешевых моделях такого нет;
ни в коем случае нельзя заниматься на беговой дорожке, которая стоит под наклоном, так как бег вниз или вверх значительно увеличивает нагрузку на позвоночник.

Альтернативные варианты занятий на беговых дорожках

Спортивная ходьба – может стать хорошей альтернативой бегу, если состояние больного совсем плохое. Такая ходьба снижает нагрузку на позвоночник.
Подводный бег – также неплохая альтернатива обычному бегу. В некоторых клиниках, которые специализируются на лечении болезней позвоночника, стоят специальные беговые дорожки под водой. Глубина воды такая, что часть тела находится под водой. Но для таких целей используются не электрические беговые дорожки, а механические. При таком виде бега нагрузка на позвоночник минимальная, а все преимущества бега при этом сохраняются.

Велотренажеры при болезнях позвоночника

Велотренажеры – это разновидность кардиотренажеров. На таких тренажерах можно заниматься практически всем людям, которые проходят реабилитацию после серьезных заболеваний позвоночника. Очень часто велотренажеры являются альтернативой беговой дорожки для тех людей, которым оздоровительный бег не подходит. К таким людям относятся те, которые имеют избыточный вес и сложные заболеваний позвоночника.

Велотренажеры имеют массу преимуществ. Во-первых, они полезны для каждого человека, даже для здорового – такой тренажер положительно влияет на работу сердечно–сосудистой системы, на работу мышц (укрепляет мышцы). Во-вторых, с помощью такого тренажера можно избавиться от нескольких лишних килограммов. В третьих, они недорогие, по сравнению с беговыми дорожками. Современные модели велотренажеров оснащены удобной панелью управления, на которой показываются все необходимые данные: время занятия, расстояние, которое вы проехали и скорость. Специальные датчики фиксируют ваш пульс, а это позволяет подобрать оптимальный уровень нагрузки.

Для людей с заболеваниями позвоночника разработаны специальные модели велотренажеров, которые оснащены удобным креслом, вместо стандартного сидения, благодаря этому снижается нагрузка на спину. На таких велотренажерах человек находится в полулежащем или горизонтальном положении, благодаря этому нет вредного влияния на позвоночник.

Степперы и орбитреки при заболеваниях спины

На современном рынке тренажеров появилось много разновидностей кардиотренажеров. Например, орбитреки и степперы. Такие тренажеры имеют множество преимуществ и они оказывают положительное влияние на состояние здоровья. Однако людям с заболеваниями спины необходимо с особой осторожностью использовать такие тренажеры. Ведь они подходят далеко не всем.

Для начала давайте разберемся в особенностях конструкций таких тренажеров, это поможет нам понять, как они воздействуют на позвоночник. Орбитреки сконструированы так, чтобы занятие было похоже на лыжную прогулку. При занятиях на данном тренажере задействуются руки и ноги. Разница между лыжами лишь в том, что движение ногами происходит по эллипсу. Такие движения оказывают меньшую нагрузку на колени. Поэтому, такие тренажеры лучше подходят людям с заболеваниями коленных суставов, чем велотренажеры или же беговые дорожки.

По воздействию на позвоночник орбитреки занимают промежуточное положение – они не дают на спину такую ударную нагрузку, как беговые дорожки, однако они воздействуют на позвоночник сильнее, чем велотренажеры.

Степперы, за счет своей конструкции имитируют восхождение по лестнице. Из всех кардиотренажеров этот вид тренажеров оказывает самое сильное воздействие на позвоночник. Поэтому многие врачи не рекомендуют заниматься на них людям с серьезными заболеваниями позвоночника.

Из вышесказанного стоит сделать вывод: на любом тренажере можно занимать только после предварительной консультации врача. После обследования врач назначит самый оптимальный для вас кардиотренажер, который не принесет вреда позвоночнику и поможет восстановиться после болезни.

Гребные тренажеры для позвоночника

Этот тренажер позволяет задействовать сразу несколько групп мышц. Он идеально подходит для тех людей, которые занимаются греблей, так как тренажер полностью имитирует этот вид спорта. Кроме того, этот тренажер не противопоказан для людей, у которых есть проблемы со спиной. Если правильно выполнять упражнения и основные усилия распределять между мышцами плечевого пояса и ягодичными мышцами, то мышцы спины будут играть вспомогательную роль.

Кроме того, занятия на таком тренажере помогут укрепить мышцы позвоночника, растянуть позвоночник и улучшить самочувствие. Многие модели тренажеров оснащены дисплеями, на которых показывается время, частота пульса и тому подобное. Однако, даже не смотря на массу преимуществ, такой тренажер придется по вкусу далеко не каждому человеку. Многим он надоедает уже через несколько минут занятий, так как движения однообразные.

Назначение эллиптического тренажера

Применение велотренажера

Если регулярно заниматься на этом лечебном устройстве, то можно:

значительно увеличить амплитуду сокращения мышц ног;
тщательно проработать суставы;
минимизировать отрицательное воздействие на область позвоночника;
выполнить корректировку позвоночных изгибов с помощь специальных валиков.

Если лечить грыжу позвоночника с использованием велотренажера, то можно значительно снизить болезненные ощущения.

Применение гиперэкстензии при позвоночной грыже

Действенный тренажер при грыже позвоночника - гиперэкстензия. Это механическое приспособление, с помощью которого можно укреплять ягодицы, пресс, ноги и спину. Главное преимущество такого устройства - оно оказывает силовую нагрузку не на мышцы, а полностью на поясничный отдел.

Слишком низко «падать». Строго запрещается это делать, ведь так сильно увеличивается нагрузка на больные позвонки.
Выполнять чрезмерные прогибы. При несоблюдении этого правила будет слишком напрягаться плечевой пояс, а это приведет к уменьшению уровня нагрузки на позвоночник. В результате должного эффекта на спину не произойдет.
Делать маятниковые движения. В этом случае позвоночник деформируется, а негативная симптоматика патологии значительно усилится.

Если придерживаться всех правил выполнения упражнений, то с помощью гиперэкстензии можно заметно улучшить состояние пациентов с позвоночными грыжами.

Другие тренажеры при патологии позвонка

Кроме вышеперечисленных функционалов при позвоночной грыже рекомендуется заниматься на таких тренажерах:

Устройство Бубновского. Сделано из стойки (вертикальной), длина которой - 2 м. Сверху располагается 1 стационарный блок, а по бокам таких деталей - 2, они вращаются по кругу. Через эти элементы проходит специальный трос, на котором есть подвешенный груз (более 2,5 кг). Такой тренажер помогает восстановить активность, привести в норму кровообращение и способствует улучшению регенерации в сухожилиях.
Свинг–машина. Гарантирует воздействие на позвоночник вибрациями. Это активизирует процессы, которые приводит к укреплению связок, суставов и мышц. В результате болезненные ощущения уходят, а позвоночник выравнивается и разгружается.
Качели Яловицына. Назначение таких тренажеров актуально при позвоночной грыже и остеохондрозе. Приспособление восстанавливает подвижность, избавляет от боли и других проявлений болезни.

Грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, между которыми расположены упругие хрящевые диски. Если более жидкая студенистая внутренняя часть диска проникает через плотное хрящевое кольцо в позвоночный канал, появляется выпячивание. Грыжа грудного отдела позвоночника может вызывать боль в спине, в грудной клетке, снижение кожной чувствительности и другие симптомы. Избавиться от этого состояния можно с помощью медикаментов, лечебной гимнастики и физиопроцедур. Иногда возникает необходимость в оперативном лечении.

Причины возникновения грыжи
Признаки
Классификация по критериям
Симптомы и диагностика
Лечение грыжи грудного отдела позвоночника
Осложнения и профилактика
Гимнастика и упражнения при грыже грудного отдела позвоночника

Причины возникновения грыжи

Поражение грудных дисков развивается по тем же причинам, что и в других отделах позвоночника. Оно составляет 1% от всех дисковых грыж. Чаще всего поражаются диски на уровне 8 – 12 грудных позвонков (Th8 – Th12). Истинная распространенность патологии неизвестна, так как она часто не вызывает никаких жалоб. Боль в спине, которую испытывают многие люди, чаще всего связана с другими причинами, даже если на МРТ обнаружена грыжа диска в грудном отделе.

Эта патология возникает вследствие одной из двух причин:

остеохондроз;
травма позвоночника.

Многие грудные грыжи возникают из-за постепенного изнашивания дисков, что приводит к потере упругости и их проседанию, обызвествлению пространства возле позвонков. В этих условиях внутренняя часть диска выдавливается наружу и раздражает нервные корешки, выходящие из спинного мозга. Так развивается грыжа при остеохондрозе. При этом симптомы постепенно развиваются у людей 30 – 50 лет. В течение долгого времени до обращения к врачу пациент испытывает боли в спине.

Травматические грыжи возникают внезапно при значительном внешнем воздействии на позвоночник. Чаще всего их вызывает падение с высоты или спортивная травма. Такие повреждения характерны для молодых людей без выраженных признаков остеохондроза. Если дегенеративные изменения дисков уже имеются, вызвать травматическую грыжу могут и более легкие воздействия на позвоночник, например, скручивание.

Признаки

Самый частый симптом грыжи грудного отдела – боль в верхней части спины. Она может распространяться (иррадиировать) по ходу соответствующего нервного корешка в область межреберий или передней поверхности грудной клетки. Боль усиливается при движении, кашле, чихании.

Иррадиирующая боль может имитировать заболевания сердца, легких, желудка и других органов. Поэтому при таких ощущениях необходимо исследовать не только позвоночник, но и внутренние органы.

Похожие симптомы могут вызвать и другие болезни позвоночника: перелом позвонков при остеопорозе, остеомиелит, опухоли и их метастазы.

Если грыжа проникает в спинномозговой канал, могут возникнуть симптомы миелопатии – поражения спинного мозга:

нарушение чувствительности ниже места сдавления мозга;
слабость в ногах и трудности при ходьбе;
задержка, а затем недержание мочи.

Классификация по критериям

Заболевание классифицируют в зависимости от расположения и размера грыжи.

Грыжа диска может выступать в сторону (латерально), внутрь позвоночного канала или в центролатеральном направлении. От этого зависят особенности клинических проявлений:

Центральная протрузия диска приводит к боли в верхней части спины и/или проявлениям миелопатии в зависимости от размера грыжи и степени сдавления спинного мозга. В тяжелых случаях может возникнуть паралич нижних конечностей.
Латеральная (боковая) грыжа сдавливает выходящие из спинного мозга нервные корешки. Это приводит к появлению болей в боковой, передней поверхности груди или в животе.
Центролатеральная грыжа вызывает как боль в спине и проявления миелопатии, так и распространяющиеся болезненные ощущения в груди или животе.

В зависимости от размера выступающего участка диска различают:

протрузию (до 3 мм);
выпадение диска (до 6 мм);
грыжу (до 15 мм и более).

Симптомы и диагностика

Острая боль при грыже грудного отдела рано или поздно проходит самостоятельно, независимо от лечения. Однако постоянный болевой синдром может значительно ухудшить качество жизни человека.

Первым шагом в диагностике является изучение жалоб и истории болезни пациента. Врач уточняет расположение (локализацию) боли, ее выраженность, распространение (иррадиацию), тип жалоб (онемение, жжение, слабость мышц).

Выясняются факты из жизни пациента:

травма спины;
потеря веса;
лихорадка;
затрудненное мочеиспускание;
другие заболевания.

Вся эта информация помогает определить уровень поражения позвоночника.

Если возникает предположение, что боль в спине вызвана грыжей грудного отдела позвоночника, назначаются дополнительные методы исследования:

рентгенография не выявляет грыжу диска, но помогает обнаружить травму позвоночника или его нестабильность;
магнитно-резонансная томография – безболезненное исследование, позволяющее точно поставить диагноз.

Если необходима более подробная информация, используются такие исследования:

компьютерная томография, создающая трехмерное изображение позвоночника;
миелография – введение в спинномозговой канал вещества, непроницаемого для рентгеновских лучей, что позволяет определить признаки сдавления спинного мозга.

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника

Любые лечебные вмешательства при грыже влияют лишь на продолжительность и выраженность боли, однако положительный результат не гарантирует ни один из методов лечения.

У 90% больных используется консервативная терапия (без операции). Существует множество нехирургических методов, комбинация которых может помочь больному.

Консервативное лечение грудной грыжи включает один или несколько из перечисленных методов:

покой в течение 2 — 4 дней, после чего человек может вернуться к нормальной активности;
отказ от поднятия тяжестей, работы с вибрацией, продолжительного пребывания в неподвижной позе и спортивных занятий, усиливающих боль в спине;
обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, мелоксикам) внутрь, в форме инъекций и наружных средств – гелей и мазей;
введение противовоспалительных гормонов в эпидуральное пространство позвоночного канала;
холодные компрессы на область поражения, которые накладывают на 15 – 20 минут и повторяют при возвращении боли;
массаж – с большой осторожностью, только если нет признаков поражения корешков;
лечебная физкультура.

Использование корсетов часто бесполезно, однако пациент может использовать такие приспособления перед нагрузкой.

Эффект миорелаксантов не доказан. Однако такие препараты, как мидокалм или тизанидин, могут применяться в комплексной терапии в течение 2 – 3 недель.

Эффективность физиотерапии также не доказана. Тем не менее сухое тепло, парафин, озокерит, электрофорез, УВЧ-терапия в некоторых случаях помогают устранить мышечный спазм и ослабить боль.

Расширение двигательной активность проводится постепенно в течение 6 – 12 недель после стихания острой боли. В подавляющем большинстве случаев этих мер достаточно для улучшения самочувствия пациента.

Операция при грыже грудного отдела показана только в тех случаях, когда развивается миелопатия (сдавление спинного мозга), прогрессирует слабость в конечностях и нарушение функции тазовых органов или возникает очень сильная боль. Как правило, эти признаки сопровождают травматическую грыжу. При остеохондрозе операция показана лишь при грыже большого размера, нарушающей функции нервных корешков. Вопрос о хирургическом вмешательстве рассматривается при неэффективности консервативных методов в течение 2 – 4 месяцев.

Для снижения давления грыжи на спинной мозг и его корешки используется хирургическая декомпрессия.

Операция предполагает удаление небольшой части позвонка – ламинэктомию. Нередко ее выполняют через доступ на спине, однако результаты такого вмешательства не всегда удовлетворительные. Для центральных и центролатеральных грыж лучше использовать доступ через грудную клетку (трансторакальный).

Особенно хорошие результаты достигаются при использовании видеоассистированной торакальной хирургии. Хирурги используют небольшие инструменты, вводимые через короткие разрезы на коже. Операция осуществляется под видеоконтролем.

При боковой грыже используется заднелатеральный доступ, при котором удаляется часть ребра и поперечный отросток соответствующего позвонка.

Удаляется выпавшая часть грыжи позвонка или вся поврежденная часть пульпозного ядра. Такая манипуляция может быть выполнена не только с помощью скальпеля, но и с использованием электроножа или лазерного луча.

продолжать лечебную физкультуру;
контролировать вес;
избегать нагрузок на позвоночник в согнутом положении.

Осложнения и профилактика

Грыжи грудного отдела обычно протекают без осложнений. Однако потенциально они могут вызвать сдавление спинного мозга. В результате возникает ишемия нервной ткани, повреждаются проводящие пути, идущие к органам таза и нижним конечностям, возникает нижняя спастическая параплегия и стойкая инвалидизация.

Признаки сдавления спинного мозга:

слабость в ногах со склонностью к спазму мышц-сгибателей;
снижение кожной чувствительности на туловище;
расстройства мочеиспускания по центральному типу: отсутствие позывов, задержка мочи с угрозой разрыва мочевого пузыря, затем периодическое самопроизвольное выделение небольших количество мочи с переходом в полное недержание;
опоясывающие боли в грудной клетке и животе.

Профилактика грыжи грудного отдела:

регулярная умеренная нагрузка и физкультура, в частности, спокойная ходьба;
правильный подъем тяжестей: не сгибая спину и не выпрямляя руки;
использование полужесткого или ортопедического матраца;
при работе в положении сидя использование удобного стула со спинкой и подставки для ног;
производственная гимнастика;
использование удобной устойчивой обуви.

Гимнастика и упражнения при грыже грудного отдела позвоночника

Больной должен спать на полужестком матраце с ортопедической подушкой или вообще без нее. Поднимать тяжести ему следует, не наклоняясь к грузу, а приседая к нему. Чтобы встать с кровати во время обострения, необходимо сначала опуститься на колени, а затем, помогая себе руками, распрямить спину.

В первые 2 недели после обострения показана спокойная ходьба, плавание, занятия на велотренажере, езда на велосипеде. В дальнейшем пациент должен выполнять упражнения, укрепляющие мышцы туловища и передней брюшной стенки. Следует избегать скручивания, резких наклонов и прыжков.

Основное упражнение при грудной грыже: лежа на спине, приподнимать руки и ноги. Это укрепляет длинные спинные мышцы, облегчает боль и восстанавливает кровообращение в грудном отделе позвоночника.

Дополнительные упражнения для облегчения симптомов грыжи грудного отдела:

сесть на стул со спинкой, отклониться назад, руки соединить в замок на затылке; медленно наклониться вперед 5 раз;
сесть на пол, поджать колени к груди, прогибать и выгибать спину 5 раз;
лечь на пол, под лопатки положить валик, на вдохе прогибать спину, повторить 5 раз;
лечь на пол, согнуть ноги в коленях, сделать «мостик» с опорой на ступни и предплечья;
лечь на пол, колени подтянуть к груди, приподнимать голову, стараясь коснуться коленей лбом;
лечь на бок и принять «позу эмбриона», хорошо растягивая мышцы спины.

Грыжа грудного отдела позвоночника встречается довольно редко. Ее вызывает остеохондроз или травмы. Заболевание проявляется болью в спине, в тяжелых случаях нарушается кожная чувствительность на туловище, функция мочевого пузыря и способность ходить. Консервативное лечение направлено на устранение симптомов и профилактику осложнений болезни. При больших грыжах проводится операция.